그레이브스 병 임상적의의에 대해 알아 보겠습니다. 그레이브스 병은 자가면역 질환중의 하나로 갑상선 기능 항진증의 원인이기도 합니다. 그레이브스 병 임상적의의와 원인, 증상, 진단기준, 치료법, 관련 검사에 대해서 아래 포스팅에서 자세히 확인 해보겠습니다.
그레이브스 병 임상적의의
그레이브스 병 임상적의의는 다음과 같습니다. 그레이브스 병(Graves’ disease)은 바제도병(Basedow’s disease)이라고도 합니다. 자율신경계의 과도한 활성화로 인해 갑상선이 과도하게 작동하는 자가면역 질환 중 하나입니다. 갑상선 호르몬의 과도한 생산으로 인해 신체 대사가 증가하고 다양한 신체 기능에 이상을 초래할 수 있습니다. 그레이브스 병은 갑상선항진증이나 갑상선종의 원인이 되기도 합니다.
그레이브스 병 원인
자세한 원인은 정확히 알려지지 않았지만, 유전적 요인과 환경적 요인의 복합적 상호작용으로 생길 수 있습니다. 면역체계가 실수로 갑상선을 공격하여 갑상선 자극 호르몬(TSH)의 과도한 분비를 유발하는 것으로 생각됩니다.
자가면역 질환이므로 제1형 당뇨나, 류마티스 관절염 같은 자가면역질환을 가진 환자들에게서 발생할 확률이 약간 더 높습니다. 그러나 대부분은 뚜렷한 원인 없이 발생합니다.
그레이브스 병 증상
그레이브스 병의 대표적인 증상으로는 눈의 돌출입니다. (병이 진행 됨에 따라 안구가 돌출 됨.) 또, 그 외에 여러 증상들도 동반 될 수 있는데 다음과 같습니다. 일반적으로 그레이브스 병이 항진을 유발하므로 갑상선기능항진증의 증상과도 일치합니다.
- 눈의 압박 또는 눈의 돌출(안구병증)
- 갑상선 확대
- 체중 감소 및 식욕 증가
- 더위를 참지 못함
- 심장 박동수 증가 및 불규칙한 심장박동
- 신경과민, 흥분, 불안
- 피로감
- 손떨림
- 불
- 피부 건조,가려움증, 두통 등
그레이브스 병 진단기준
혈액검사: 갑상선 호르몬(T3, T4) 수치 측정 및 갑상선 자극 호르몬(TSH) 수치 확인
초음파: 갑상선의 크기와 형태를 확인
방사성 요오드 촬영: 갑상선 기능과 형태를 상세하게 평가
안구 검사: 안구의 돌출 정도 및 안구의 상태를 확인
그레이브스 병 치료
- 약물 치료: 항갑상선 약물을 이용하여 갑상선 호르몬을 조절하며 1년~2년의 기간이 소요됩니다. 50~60%의 환자들이 약물 치료로 치료가 가능합니다.
- 방사성 요오드 치료: 갑상선 조직을 파괴하기 위해 방사성 요오드를 사용하는 치료법으로 약물 치료가 효과가 없거나 치료 후 재발한 경우에 사용하는 방법입니다.
- 수술: 심각한 경우나 약물, 방사성 요오드 치료가 효과적이지 않은 경우 갑상선 전체 또는 일부를 제거하는 수술적 요법도 고려해 볼 수 있습니다.
그레이브스 병 관련검사
그레이브스 병 관련검사에는 혈액 검사와 방사선 검사인 초음파, CT 등이 있습니다.
- TSH 수치: 정상이거나 감소 할 수 있습니다.
- T3 및 T4 수치: 그레이브스 병에서 정상이거나 증가 할 수 있습니다.
- 갑상선 초음파: 갑상선의 크기, 모양, 이상 부분 확인합니다.
- CT 방사성 요오드 촬영: 갑상선의 기능과 형태를 평가하는 데 사용합니다.
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