Amylase 수치 임상적의의에 대한 정확하고 자세한 포스팅입니다. Amylase 검사는 췌장과 관련된 가장 대표적인 혈액검사입니다. 그럼 Amylase의 목적에 대해 먼저 알아보고, 정상수치에 대해서도 알아보겠습니다. 또한, 상승하는 경우와 감소하는 경우 의미에 대해 해석을 알아보겠습니다.
1. Amylase 임상적의의
Amylase (아밀라제)는 소화 과정에서 중요한 역할을 하는 소화 효소입니다. 이 효소는 주로 췌장과 침샘에서 생성되며, 탄수화물인 녹말과 글리코겐을 단순한 당분으로 분해하는 역할을 합니다. Amylase는 소화 과정을 돕고, 식품을 소화 가능한 형태로 변환하는 데 기여합니다
2. Amylase 검사 목적
- 췌장염 진단: 췌장염은 췌장의 염증으로, 이상적인 Amylase 활동을 벗어나는 수치가 나타날 수 있습니다. 특히 급성 췌장염의 경우, Amylase 수치가 상승할 수 있습니다.
- 췌장 기능 평가: 췌장의 기능 이상 여부를 판단하기 위해 Amylase 검사를 활용할 수 있습니다. 만약 췌장의 기능이 저하되었다면, 소화 효소의 분비도 감소하여 Amylase 수치가 낮아질 수 있습니다.
- 복부 통증 평가: 복부 통증이 있는 환자의 경우, Amylase 수치의 변동은 췌장 관련 질환을 의심하게 할 수 있습니다.
- 다른 소화계 질환: 소화 과정에 관련된 다른 질환도 Amylase 검사를 통해 평가될 수 있습니다.
3. Amylase 검사 결과 해석
Amylase 검사는 일반적으로 혈액을 통한 혈액검사입니다. 채혈을 통해 임상화학적인 방법을 통해서 검사가 이루어집니다. 소변이나, 복강내 체액을 이용해서 검사가 이루어지기도 합니다.
검사 결과 보고 단위는 U/L 입니다. 기관이나 병원마다 약간의 정상 참고치(범위)의 차이가 있을 수 있으나, 크게 유의미한 정도의 차이는 아닙니다. 여러가지 검사 결과와 병행해서 전문의가 진단을 내립니다.
3-1. Amylase 정상 수치
25 ~ 100 U/L
3-2. Amylase 수치 상승
급성 췌장염 (췌장 결석, 췌장 낭종, 감염성 췌장염), 만성 췌장염, 췌장암, 복막염, 담낭염, 담석, 드물게 심근경색, 난소암, 폐암, 난관 임신, 충수돌기염, 장 천공
급성 췌장염일때 Lipase 수치와 동반 상승하며, 정상치의 8배 이상으로 크게 상승하는 경우가 많습니다. 또한, 만성 췌장염 또는 췌장암에서는 2배 이상의 수치가 증가 할 수 있습니다.
CT나 복부 초음파 검사를 병행하여 확진을 내립니다.
3-3. Amylase 수치 감소
췌장 기능 저하, 췌장염의 심한 만성화, 고칼슘혈증, 알콜중독, 염증성 장 질환, 고산도증
4. Amylase 관련 진료과
소화기내과, 간담도췌외과
5. Amylase 검사시 주의사항
알콜중독 환자에서는 민감도가 떨어집니다.
금식하지 않고 검사가 가능합니다. 다만, 알콜 섭취는 검사에 영향을 줄 수 있습니다. 이뇨제, 경구피임약, 아스피린 등의 약물 복용시에도 수치 증가가 있으니 진료시 복용중인 약을 알려주셔야합니다.
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